1. Anasayfa
  2. Anasayfa

60 Yaş Üstü Tiryakilere Aort Anevrizması Uyarısı !


0

Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Selim İsbir, sigara tiryakisi olan 60 yaş üzerindeki erkeklere ihtarlarda bulundu. İsbir, bu kümeye giren şahısların aort anevrizması açısından riskli kümede yer aldığını söyledi.

Kalp Tabibi bahis hakkında şunları söyledi,

Aort damarı kalbimizden çıkan ve tüm bedenimize kanı dağıtan ana damarımızdır. Aslında çok değerli bir organımızdır.Aortun en kıymetli hastalığı “Aort Anevrizması” ismini verdiğimiz Aort damarı genişlemesidir. Hastalık daha çok sigara içen erkeklerde görülmektedir. Ayrıyeten yüksek tansiyon da aort anevrizmalarının oluşumunda en kıymetli risk faktörleri ortasında yer almaktadır.

Aort Anevrizması 

Aort Anevrizması sinsi seyreden ve çoğunlukla belirti vermeyen hayatı tehdit eden çok önemli bir hastalıktır. Karın boşluğu içerisinde aort damarının genişlemesi “ Abdominal Aort Anevrizması” ismini alır. Şayet bu genişleme göğüs boşluğu içinde aort damarının çabucak kalpten çıktığı noktadan başlar ise “Çıkan Aort Anevrizması” ismini alır.   Sigara içen, 60 yaş üstü, yüksek tansiyon hastası olan erkeklerde daha sık görülmektedir. Teşhis sıklıkla öbür bir sebeple yapılan tetkikler sırasında baht yapıtı konulmaktadır. Çünkü ülkemizde bu hastalığa yönelik bir tarama programı bulunuyor.

Aort Anevrizması Tanısı Konulur ? 

Tanı koymak aslında çok kolaydır. Göğüs başlığı içindeki anevrizmalarda ekokardiyografi karın boşluğu içerisindeki anevrizmalarda ise ultrasonografi teşhis koydurucudur. Temel teşhis ise tomografi ile konulmaktadır.

kalp ve damar cerrahisi

Aort Anevrizması Sonuçları 

Hastalığın en değerli sonucu damarın aşikâr bir çapa ulaştığında patlamasıdır. “Rüptür” ismini verdiğimiz bu olayda vefat bahtı yüksektir. O nedenle hastalığın bu noktaya gelmeden tedavi edilmesi gerekmektedir. Çoklukla bu oran damar çapı 5 cm ve üzerine çıktığında artmaktadır. Hasebiyle bu anevrizmaların takibi ve müdahale sonuna geldiğinde ise tedavisi anevrizmanın beklenmedik bir biçimde yırtılmasının önüne geçmek açısından büyük ehemmiyet taşımaktadır.

Hastalığın önlenmesi mümkün mü ? 

Hastalık daha çok sigara içen, yüksek tansiyonu olan ve ailesinde anevrizma hastalığı olan bireylerde görülmektedir. Kısaca kalp ve damar hastalıkları açısından  genel risk faktörleri olarak tanımladığımız bu faktörlerden sigara ve yüksek tansiyon denetim altına alınabilecek faktörlerdir. İnsanın genetik yapısı ise değiştirilemez. Öte yandan hastalığın ilaçla tedavisi mümkün değildir.

Tedavisi Nasıl Yapılır? 

Anevrizmanın yerine nazaran tedavi seçenekleri de değişmektedir. Anevrizma göğüs boşluğunda kalpten çabucak çıkış noktasından başlıyor ise bu anevrizmalarda tek seçenek açık ameliyat metodu ile genişlemiş olan kısmın çıkarılıp yerine bir yapay damar konulmasıdır. Öte yandan göğüs boşluğunda kalpten uzak bölgedeki anevrizmalar ve karın boşluğundaki anevrizmalarda ise günümüzde kasık bölgesinden yapılan ufak kesilerle damar içerisine yerleştirilen bir stentlere bırakmıştır. Kısaca Endovasküler tamir  adını verdiğimiz bu yol hasta açısından büyük rahatlık sağlamıştır. Evvelce açık cerrahi ile yapılan ameliyatlarda hastalar 1-2 gün müddet ile ağır bakım ünitesinde ve sonrasında değişen kaidelere bağlı olarak 5-7 gün mühlet ile hastanede kalırlardı. Açık cerrahide, kanama münasebetiyle kan kullanımı, enfeksiyon oranları epey yüksekti. Ayrıyeten hastaların olağan hayatlarına dönmeleri her şey yolunda giderse 1, 1.5 aylık bir süreci içermekteydi. Endovasküler tamir usulünde ise hastalar 1-2 gün içerisinde hastaneden taburcu olabilmekte ve sonrasında yaklaşık 1 hafta içerisinde olağan hayatlarına dönebilmektedir. Ayrıyeten kan kullanımı ve enfeksiyon oranları açık cerrahi prosedürle karşılaştırıldığında yok denecek kadar azdır.Ancak bu usul her abdominal aort anevrizması hastası için uygun olmayabilir. Bu durumda eski formülle tedavi yapılmalıdır.

Endovasküler Tamir: 

Prof. Dr. Selim İsbir,”Aort ameliyatlarında son yılların en değerli yeniliği “ Endovasküler” tamirdir. Aort anevrizmaları kalp ameliyatları içerisinde kanama riski en yüksek olan ameliyatlardır. Ayrıyeten aort damarından beyin ve iç organlarımıza giden öbür damarlar nedeniyle bu ameliyatlar sırasında felç ve öteki organlarda yeni problemlerin ortaya çıkması ihtimali yüksektir. Endovasküler tamir ise bu sıkıntıları minimal seviyeye indirgemiştir.  Endovasküler tamir dediğimiz metotta içi polyester yada PTFE ismi verilen özel yapıdaki bir kumaşla kaplı olan bir stent kasıktan bir kateter yardımı ile anevrizmanın içine yerleştirilmekte ve böylelikle anevrizmayı devre dışı bırakmaktadır. Aort anevrizmalarında, anevrizmanın bulunduğu bölgeye nazaran değişik endovasküler teşebbüsler yapılabilmektedir. Sürecin özel donanıma sahip ameliyathanelerde yapılması gerekmektedir. Hibrid ameliyathane ismi verilen bu yerler, hastanelerin ameliyathane üniteleri içerisinde tıpkı vakitte “anjiyografi” işlemininde yapılabildiği özel yerlerdir. Hayli kıymetli bir yatırım olduğundan her hastanede bulunmamaktadır.  Endovasküler tamir, Aorttan çıkan,  beyin ve iç organlarımıza giden damarlar nedeniyle her hasta için uygun olmayabilir. Bu durumda hibrid ameliyathanelerde gerçekleştirilen açık ameliyatlarla kombine endovasküler tamirler, klasik ameliyatlara oranla daha güzel sonuçlarla gerçekleştirilebilme bahtına sahiptir” biçiminde konuştu. (BSHA- Bilim ve Sıhhat Haber Ajansı)

  • 0
    mutlu
    Mutlu
  • 0
    _zg_n
    Üzgün
  • 0
    _a_k_n
    Şaşkın
  • 0
    _yi
    İyi
  • 0
    k_t_
    Kötü
  • 0
    k_zg_n
    Kızgın
İlginizi Çekebilir

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir